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Entrevista con el nuevo coordinador nacional de Procuramiento y Trasplante

Dr. Juan Eduardo Sánchez Valenzuela:

“Debiésemos fomentar el donante altruista”

En entrevista exclusiva con el nuevo coordinador nacional de Procuramiento y Trasplante de Órganos y Tejidos, del Ministerio de Salud, conversamos sobre los múltiples temas que debe liderar para incrementar las exiguas cifras de donación y trasplante en Chile.

 

Edad: 50 años.

Profesión y especialidad: Médico cirujano, internista, intensivista y geriatra, Universidad de Chile.

Experiencia laboral:
- Unidad de Paciente Crítico y Cuidado Intensivo, Hospital San Juan de Dios.
- Jefe de Procuramiento de Órganos y Tejidos, Hospital San Juan de Dios.
- Coordinador Nacional de Procuramiento y Trasplante de Órganos y Tejidos, Ministerio de Salud, desde mayo de 2019.

 

 

Situación nacional del procuramiento y trasplante de órganos y tejidos: Tenemos una estructura fuerte, que no necesariamente se refleja en las cifras actuales. A pesar de esto, creo que tenemos establecidas las bases para que el procuramiento y trasplante se desarrollen de buena manera. Trabajamos con el Instituto de Salud Pública (ISP), que está a cargo de la lista de espera, así como del registro de posibles receptores. Existe un sistema transparente, en términos de cómo se produce la asignación de órganos y tejidos, lo que habla de una base extremadamente fuerte. Otra institución involucrada es el Registro Civil, responsable del Registro de No Donantes. Como contamos con una baja cantidad de donantes, se está realizando de mejor manera la atención pre muerte encefálica de los pacientes, lo que permite que hoy tengamos una mejor ejecución, en términos de número de donantes que son fuente de un procuramiento multiorgánico. Eso refleja cierta madurez y progreso del sistema.

Desafíos de su gestión: Transformar a Chile en un país de donantes. Ya existe el marco legal que promueve la donación, pero aún no se ha dado el cambio cultural, para lo cual es indispensable el trabajo con el intersector, principalmente con los ministerios de Educación y Cultura. El cambio cultural no lo vamos a producir desde el punto de vista de la mirada sanitaria, sino desde la mirada integral del sujeto en su desarrollo social. La educación, en cualquier nivel, desde párvulos hasta profesionales de la salud, es fundamental para producir un viraje. Las piedras angulares deben ser la existencia de un proceso educativo continuo y, al mismo tiempo, de un sistema transparente y confiable, para propiciar el viraje desde un país de personas sin una decisión clara a uno categóricamente de donantes. La familia es el mejor representante de lo que la persona fallecida pensaba y ellos debiesen representar con energía lo que esa persona quería, que es ser donante.

¿Por qué es tan baja la donación en Chile? Porque en Chile no tenemos conciencia de lo que significa ser un país donante, de que cuando yo tomo esa decisión en vida y espero que esa decisión se respete, realmente eso suceda. Así lo vemos en las tasas de negativa familiar, que siguen siendo altas en Chile (59%). Si lográramos reducir en un 25% esa tasa, eventualmente tendríamos un 25% más de donantes y de órganos para responder a las necesidades que tienen las personas en lista de espera.

También está la desconfianza existente hacia muchas instituciones. Si tenemos un sistema de acompañamiento y de información, sistemático y de calidad, la gente verá que la entidad sanitaria está haciendo lo correcto, que se atiende con calidad y eso evidentemente va a redundar en que las personas confíen en su sistema de salud y probablemente accedan con mayor facilidad a la donación de órganos. Otro motivo es que también hay que sumar los mitos sobre el trasplante.

Donante universal: Todos lo somos y ahora tenemos que generar estrategias para que las familias lo reconozcan. Toda persona mayor de 18 años es donante, salvo manifestación expresa en contra. La familia debiese respetar esa decisión. Tenemos que difundir ese marco legal y hacer que la gente comprenda que tienen una mayor posibilidad de recibir un órgano si reconocen la condición de donante universal.

Donación cruzada y altruista: Tenemos reuniones con los centros que van a desarrollar esta actividad, que cuenta con una serie de requisitos propios, para asegurar que pueda realizarse cumpliendo los niveles de seguridad requeridos en cualquier proceso sanitario. El ISP ya está desarrollando los programas que permitan hacer los cruces como corresponde.

Donación por afinidad: Trabajaremos con un asesor legal que nos ayude a integrar las indicaciones que nos han señalado en el Senado, con el fin de asegurar que la afinidad se exprese como tal, de acuerdo a los distintos tipos de relaciones que propone la ley.

Creación de centros multiorgánicos regionales: Trataremos que la centralización desaparezca progresivamente. Por eso, si Temuco u otra ciudad se quiere involucrar en este proceso, nosotros la acompañaremos. Los recursos para ello son sólo una cuestión circunstancial del momento actual. Una unidad de trasplante compleja requiere de un desarrollo que tiene que ir acompañado de la dotación y los recursos tecnológicos y logísticos para desarrollar esta actividad.

Donante vivo: Los pacientes con ERC y que cumplen con los criterios de elegibilidad para ser trasplantados, tienen el trasplante vivo como una alternativa permanente. Lo que nosotros debiésemos fomentar es el donante altruista, que es un donante que no tiene condición de enfermedad ni relación con el sistema y que quiere ligarse con el proceso de trasplante sin saber quién va a ser el receptor de su órgano.

No hemos hecho una difusión específica (de donante vivo) porque no se ha puesto el acento en ese punto, pero eso no significa que se trate de un programa que no podamos promover y difundir en algún momento. Cuando tengamos la información de donante vivo que le solicitamos al ISP, la publicaremos sin problema en nuestro sitio.

¿Cómo combatir los mitos? Siendo transparentes, teniendo un sistema vigoroso y que las personas que participan en esto tengan un manejo de la información que sea coherente con las necesidades que tiene el sistema. Si lográsemos hacer ver a la gente que el 80% de los trasplantados pertenecen a Fonasa, ya sea en lugares públicos o privados, erradicaríamos el mito de que sólo los ricos se trasplantan, pues no saben que es el sistema de financiamiento público el que financia ese trasplante. A nosotros nos interesa que las personas sean trasplantadas cuando lo requieran y no tenemos ninguna objeción que se opere en una clínica una persona del sistema público.

Cuidados de los trasplantados y donantes: Ellos tienen un seguimiento postrasplante, debido a su condición, que ya está estructurado en el sistema. Desde el punto de vista clínico, los equipos de salud comprenden que son personas con una condición particular, ya sea porque son trasplantados o porque donaron un órgano.

Campaña de Donación de Órganos - Un Regalo de Vida 2019

Al finalizar el mes de septiembre de 2019, en Chile se habían realizado más de 370 trasplantes de órganos, cifra muy superior a la de cualquier otro año del que se tenga registro. Este logro se debe principalmente a la gestión del Ministerio de Salud y la Coordinadora Nacional de Procuramiento y Trasplante, principales responsables de la optimización de los procesos de procuramiento de órganos, la implementación de nuevas técnicas y a una coordinación más eficiente entre todos los actores que posibilitan los trasplantes en el país.

Sin embargo, aún existen más de 2 mil personas en lista de espera por un órgano que les permita seguir viviendo o para mejorar significativamente su calidad de vida. Y en este aspecto, las cifras están bastante lejos de enorgullecernos.

A pesar de los esfuerzos de distintas organizaciones, públicas y privadas, por informar y educar a la población, el principal factor de pérdida de órganos sigue siendo el altísimo índice de negativa familiar a respetar la decisión de los donantes fallecidos, situación que actualmente se eleva a un 59%. Esto sucede principalmente por la inexistencia de una cultura de donación que permita que este tema sea algo normal en el sistema de salud chileno y no una excepción que congregue la atención sólo circunstancial de los medios de comunicación.

Si comparamos realidades con países vecinos, con las cifras oficiales de este año, podemos afirmar que en Chile sólo 9 personas por cada 1 millón de habitantes donan sus órganos, mientras que en Uruguay, la cifra llegó a 23 donantes por millón de habitantes en 2018. Y si queremos compararnos con España, principal referente mundial en cifras de donación y trasplante de órganos, las diferencias son contundentes: por cada chileno que dona un órgano, en la nación europea lo hacen 5 personas. Y mientras en Chile 6 de cada 10 familias se niegan a donar los órganos de quienes optaron por ser donantes, en España no más del 15% de las familias se opone a la donación.

Es en este contexto que la Asociación de Dializados y Trasplantados de Chile (Asodi) realizó durante todo el mes de septiembre una nueva campaña, en el marco del Día Nacional del Donante de Órganos, que se celebra cada 27 de septiembre. Con los hashtags #UnRegalodeVida y #Soydonanteymifamilialosabe, estuvimos presentes en múltiples actividades, acompañando a centros de salud, agrupaciones de pacientes trasplantados, organizaciones civiles y militares. Cada una de ellas nos permitió cumplir con el principal objetivo que nos propusimos para este año: invitar a la familia chilena a conversar sobre la importancia que tiene la decisión de ser donante y que todos lo sepan y respeten en el hogar.

Entre todas las publicaciones que hicimos en nuestras redes sociales para enfrentar el contexto nacional de bajos índices de donación, compartimos los 10 mitos y realidades más comunes que aún existen en la población, con los cuales intentamos informar adecuadamente y derribar las barreras culturales que nos impiden incrementar las magras cifras de nuestro país.

Ya en terreno, visitamos el Hospital del Tórax, Calvo Mackenna, Barros Luco y San Borja Arriarán, donde entregamos el material informativo que diseñamos para este año y pudimos conocer a muchas personas que comparten nuestra causa.

El domingo 1 de septiembre, fuimos invitados por primera vez a la Corrida Glorias del Ejército, que cada año se realiza en la Escuela Militar. Cerca de 8 mil corredores de todas las edades llegaron ese día y muchos fueron quienes se acercaron a nuestro stand para recibir información y fotografiarse con Asodito en el cuadro de la donación, ambos sumamente demandados por la gente.

Y para cerrar la campaña 2019, el sábado 28 y el domingo 29 de septiembre tuvimos dos actividades masivas que resultaron ser todo un éxito. En primer lugar, asistimos nuevamente al Estadio Santa Laura para acompañar a Unión Española y a los cerca de 3 mil hinchas que llegaron a presenciar un partido del campeonato nacional. Desde la apertura de puertas de la catedral del fútbol chileno, estuvimos entregando el volante informativo y conversando con el público hispano sobre la opción de donar nuestros órganos. Poco antes de las 20 horas, 11 pacientes del Hospital Infantil Luis Calvo Mackenna pisaron los pastos de Independencia acompañando a los jugadores locales. Todos juntos exhibieron el lienzo con uno de los mensajes de la campaña y los menores lucieron sus poleras con un llamado conmovedor: “Dona vida por favor”. El partido concluyó con una goleada a favor del cuadro de colonia y con una satisfacción total por el alcance de nuestra campaña.

La última jornada la comenzamos al día siguiente, muy temprano, ahora en la comuna de San Miguel. En pleno Llano Subercaseaux, la VI Corrida Asodi por la Donación de Órganos - Un Regalo de Vida, significó una oportunidad de sano esparcimiento para más de 2 mil personas. Diversas agrupaciones de pacientes respondieron a nuestra invitación y estuvieron presentes informando a la gente sobre la opción de ser donante.

A las 9 de la mañana, cientos de atletas, corredores ocasionales y muchos niños participaron del calentamiento con entusiasmo. Media hora más tarde, comenzó la caminata familiar de 2K y luego la corrida de 3,5K. Poco después de las 10, más de 1.500 personas repletaron la Gran Avenida José Miguel Carrera en los 7K, convirtiéndose en la mayor convocatoria que haya tenido nuestro evento en esta categoría.

Cerca del mediodía, Carolina Pérez de Tudela, también conocida como Sensual Rap, se presentó ante el público con su canción “Donantes”. El talento y la historia de una paciente trasplantada que ha sabido salir adelante en la vida logró conmover a gran parte de las familias presentes.

Posteriormente se dio paso a la firma de un convenio entre el presidente de Asodi, Miguel Vargas, y el alcalde de la Municipalidad de San Miguel, Luis Sanhueza. El acuerdo busca promover actividades recreativas, deportivas, educativas, charlas y cursos de prevención de la enfermedad renal crónica (ERC) y pro donación de órganos. Esta comuna nos ha recibido y ha estado comprometida hace varios años con la donación de órganos y ahora podremos ocupar algunas de sus instalaciones para seguir reforzando con la comunidad nuestro llamado a ser donantes.

Los premios que entregamos este año no sólo reconocieron el esfuerzo de los ganadores de cada una de las categorías de la corrida, sino también quisimos agradecer a quienes nos ayudaron a difundir en las redes sociales los mensajes de la campaña de donación de órganos de este año. Bicicletas, balones de fútbol y camisetas autografiadas por el plantel de Unión Española fueron algunos de los reconocimientos entregados a las familias, hinchas y deportistas ilustres que estuvieron presentes en Independencia y San Miguel.

Agradecemos a todos quienes nos acompañaron en este mes de campaña, así como a todos los que compartieron los hashtags y mensajes a favor donación de órganos en sus redes. Gracias a ustedes, más personas optarán por ser donantes y sus familias estarán más informadas para respetar su decisión.

Mantente informado sobre próximas actividades en nuestro sitio web y redes sociales.

Comunicado oficial por pérdida de órganos en Temuco

Comunicado oficial por pérdida de órganos en Temuco

 

La Asociación de Dializados y Trasplantados de Chile (Asodi), ante la noticia del pasado fin de semana sobre la pérdida de múltiples órganos y tejidos del fallecido donante, Joaquín Bustos Palma, en la ciudad de Temuco, declara lo siguiente:

Directorio Asodi

Imagen: sitio El Desconcierto (www.eldesconcierto.cl)

 

Inscríbete AQUÍ en la VI Corrida Familiar por la Donación de Órganos - Un Regalo de Vida

Actividades Campaña de Donación de Órganos - Un Regalo de Vida 2019

Si en tu comuna o ciudad también organizarán una actividad para fomentar la donación de órganos, envíanos todos los antecedentes para apoyarlos con la difusión a comunicaciones@asodi.cl

Las fechas de estas actividades podrían cambiar y agregarse otras nuevas, lo que informaremos oportunamente en nuestro sitio web www.asodi.cl y en nuestras redes sociales. ¡Síguenos!

Para más informaciones, comunícate con Beatriz Moscoso, encargada de nuestra Área Social, escribiéndonos a bmoscoso@asodi.cl

 

Horario de cierre viernes 27 de septiembre

Horario de cierre de Asodi - martes 17 de septiembre